耗材零差价政策实行时间

1、此政策实行时间是2019年底。早在2019年11月19日，山东省医保局就发布了《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，规定自2019年12月10日起，全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格实行“零差率”销售。

2、取消公立医疗机构医用耗材加成，2019年底前实现全部公立医疗机构医用耗材“零差率”销售，高值医用耗材销售价格按采购价格执行。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、财政适当补助、做好同医保支付衔接等方式妥善解决。

3、从2017年开始，国家对公立医院实行药品零差价政策，即医院从医药公司进什么价，医院药房就按什么价出，取消了医院加成15%的规定。同时，也逐步改变了医院多年来“以药养医”的旧习，减少了医院对药品的依赖，拉开了医药分家的序幕。这样一来，医院里药品的价格跟医院周边药店的价格也就相差无几了。

怎么辨别医疗器械自主定价

医疗器械绝大部分是自主定价的，生产企业会去当地的物价部门进行价格备案，一般物价部门答复由企业自主定价，这个备案和回复是有书面材料的。

从价格管理的形式及手段来看，目前我国医疗器械尚不在政府定价范畴内，价格管理以间接管理为主，生产经营企业（供应商）可以自行定价。

在疫情期间，我国加强口罩、消毒杀菌用品、抗病毒药品及相关医疗器械等防疫用品市场价格监管，维护防疫用品市场价格秩序，如果发现口罩价格过高，可以拨打12315进行举报。

无需备案，医疗器械目前是市场定价，只要能卖得好，完全由企业自主定价。

医疗耗材如何在物价局核定的收费代码及价格标准中备案

1、没有收费编码就不能收费，只能打包收费的。比如：2015年版的中央、军队、武警、省属驻穗医疗机构现行基本医疗服务项目中的编码为120100017S，服务项目是：糖尿病足护理，内容是：指导患者足部皮肤保养、足部运动、预防足外伤、剪趾甲等措施，正确处理鸡眼、脚癣及局部溃疡，不含换药。

2、医用高分子绷带是传统石膏绷带的升级换代产品，属于骨科外固定耗材，它的收费一般都靠在治疗费、骨科外固定耗材费等项目上收取。如果医院想要收费代码，可以以医院的名义，到当地的物价局申请收费备案，物价局便会根据情况，按照规定给一个收费编码，这样，就会解决收费编码的问题了。

3、不能，销售二类或者三类的产品必须要到药监局办理相关的营业资质，如果是医用耗材本身没有产品备案或者产品注册证，生产违规，如果销售方没有销售资质（一类的医疗器械除外），经营违规。

4、一次性器械按耗材管理，非一次性器械按固定资产.用具办法管理。（3）无论是按《贵州省医疗服务项目价格》规定的加价率，加价后应直接向患者收费的耗材项目品种，还是不收费的耗材均按进价进行考核。（4）各科室的处方须写明所需的输液器. 注射器。6：本规定从2010年4月1日起施行。

医用耗材加价率规定

在公立医院，对于单价1000元以下的医用耗材，允许加价率为10%，单价1000元以上的医用耗材，加价率为8%，最高加成800元。

医用耗材支付标准。实际采购单价在1000元以下的，加价率不超过百分之8；单价在1000元至5000元的，加价率不超过百分之5；单价在5000元以上的，加价率不超过百分之3为基础确定医保支付标准（保留两位小数）。

级医用耗材，由卫生技术人员使用；级医用耗材，由有资格的卫生技术人员经过相关培训后使用；级医用耗材，按照医疗技术管理有关规定，由具有有关技术操作资格的卫生技术人员使用。对于植入类医用耗材，在使用前还应当进行术前讨论。第五条 明确监管措施。